Sparicose -ziekte van de onderste ledematen

Risicofactoren voor de ontwikkeling van spataderen

• Erfelijkheid.
• Zwangerschap wordt traditioneel beschouwd als een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van spataderen, frequentere (3-4 keer) schade aan vrouwen.
• Obesitas is een bewezen risicofactor voor spataderen. Tegelijkertijd leidt een toename van de lichaamsgewichtindex tot 27 kg/m2 en hoger tot een toename van de frequentie van de ziekte met 33%.
• De levensstijl heeft een aanzienlijke invloed op de ontwikkeling en het verloop van spataderen. In het bijzonder is het nadelige effect van langdurige statische belastingen met hefgewichten of een onbeweeglijk verblijf in de staande positie en zitten bewezen
• Op het verloop van spataderen, dichtbij ondergoed, hebben verschillende korsetten die intra -abdominale druk toeneemt nadelige effecten.
• De hoge frequentie van spataderen in geïndustrialiseerde landen is tot op zekere hoogte vanwege voedingskenmerken. Een hoge mate van voedselverwerking en vermindering van het dieet van rauwe groenten en fruit leidde tot een constant tekort aan plantenvezels die nodig zijn voor remodellering van de veneuze wand en chronische constipatie, die een permanente toename van intra -abdominale druk veroorzaken.
• Doorformonale omstandigheden zijn betrokken bij de pathogenese van spataderen. Hun rol in de afgelopen jaren is geleidelijk toenemen, wat te wijten is aan het brede gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen, de popularisering van hormoonvervangingstherapie tijdens het optreden van de menopauze en bij de behandeling van osteoporose. Het is bewezen dat oestrogenen en progesteron, evenals hun derivaten, de toon van de veneuze muur verminderen vanwege de geleidelijke vernietiging van collageen en elastische vezels.

Klinisch beeld van spataderen

Spataderen -Dit is een ziekte die niet onverschillig staat voor de prachtige seks. Een spataderen van de vrouwelijke aderen zijn gemiddeld drie keer vaker ziek dan mannen.

Tekenen van spataderen - Geknoopte uitbreidingen van onderhuidse aderen, pijn, zwaarte in de benen, zwelling van de voet en het onderbeen, vermoeidheid in de benen tegen het einde van de dag. Varicose -knooppunten zijn vaak vatbaar voor de vorming van bloedstolsels en infectie. Phlebitis kan zich ontwikkelen - ontsteking van bloedvaten of tromboflebitis - Ontsteking van de vaten gecompliceerd door bloedstolsels. In de loop van de aderen zijn er harde, zeer pijnlijke koorden. De huid verandert, verliest zijn elasticiteit en kleur-het wordt dicht, donkerbruin. Met gemakkelijk letsel treden zweren op. Een jonge vrouw kan op 40 -jarige leeftijd een gehandicapten worden.

Een van de ernstige complicaties van spataderen is tromboflebitis - een proces waarbij een trombus met daaropvolgende ontsteking vormt op de binnenwand van de ader. Deze pathologie is gevaarlijk omdat het bloedstolsel kan afkomen met de bloedstroom om de longslagader binnen te komen (tel - de pulmonale slagader trombo -embolie) en leidt tot de dood van een persoon. Dat is de reden waarom spataderen een gevaarlijke ziekte is die moet worden behandeld.

Symptomen van spataderen (dit zijn de symptomen die u op uw hoede moeten zijn):

1. Pijn.
De oorzaken van pijn in spataderen zijn heel, heel talrijk. Een verscheidenheid aan pijn in spataderen is ook erg rijk:

• Hete pulserende pijn,
• Nachtkrampen en jeuk in de spieren,
• Pijn tijdens het lopen
• Pijn langs de veneuze stammen,
• Algemene pijn en lymar in de benen

2. Zwelling in de benen.
3. Een gevoel van barsten en ernst in de benen.
4. Veranderingen in de huid. In het begin wordt de huid droog, verschijnt pigmentatie - de huid van de benen wordt donkerder, bedekt met bruine "vlekken". Later kunnen verschillende dermatitis, eczeem en de zo -aangedane trofische stoornissen in de vorm van slecht genezende wonden tot de vorming van zweren zich aansluiten bij deze symptomen.
5. Een ingewikkelde, langwerpige spataderen die boven het oppervlak van de huid van de benen en voeten uitsteken, met cilindrische of gemengde extensies.
6. Vasculaire sterren (Telangioectasia). Ja, mensen met spataderen zijn ook opgenomen in de groep patiënten met de uitbreiding van kleine aderen, omdat de oorzaken van hun uiterlijk hetzelfde zijn.

De vroegste stadia van de ontwikkeling van spataderen zijn zeer moeilijk te detecteren en diagnose te zijn, omdat er in de zeer vroege stadia van de ziekte geen hoofdfunctie is - spataderen. En de eerste en vroegste symptomen van spataderen, zoals het gevoel van de ernst van de benen, matige pijn in de benen, verhoogde vermoeidheid, worden ook gevonden in de beginfase van arteriële ziekten, platte voeten, lumbale osteochondrose. In zulke moeilijke gevallen is het onmogelijk om zelf de juiste diagnose te stellen - u hebt een overleg nodig van een arts of zelfs verschillende specialisten - een fleboloog, een neuroloog, een chirurg en een handmatige therapeut. Hoge -opzichtige instrumentale diagnostische methoden, zoals echografie, zullen ook vereist zijn.

In flebologie worden dergelijke symptomen geassocieerd met het begin van pathologische bloedstroom door diepe aderen.
Meestal merken vrouwen in het voorjaar de eerste tekenen van spataderen op, wanneer je de garderobe kunt veranderen, maar het is niet bekend waar de veneuze "patronen" vandaan kwamen op de benen, benen en heupen. Het been is vervormd, wordt blauw en lelijk.
De allereerste symptomen van spataderen van de benen, waarlangs u zelf het begin van spataderen kunt vermoeden, is een toename van het aderpatroon op de huid van de benen. Dit defect, zoals reeds opgemerkt, wordt meestal opgemerkt door jonge vrouwen: op de benen of heupen zien ze kransen, die er niet eerder waren.
En vaak gaan dergelijke symptomen van een beginnende variicose -ziekte vooraf aan het uiterlijk van pijn en andere onaangename sensaties. Vaak gaan de eerste 'vondsten' van aderen niet gepaard met absoluut geen onaangename sensaties.
Vrouwen maken zich alleen zorgen over dit vasculaire net als een cosmetisch defect. Dergelijke patiënten zijn vaak als ze zich tot specialisten wenden, dan alleen om cosmetisch ongemak te elimineren.

Als je een dunne en bleke huid hebt, zijn de eerste symptomen van beginnende spataderen bijzonder duidelijk zichtbaar. Dit zijn dunne aderen die niet eens boven het oppervlak van de huid uitsteken. De eerste symptomen van spataderen kunnen er ook uitzien als een netwerk van dunne blauwachtige vaten onder de huid.
Er zijn misschien geen andere klachten aan het begin van spataderen.

Het begin van ontwikkeling en progressie van spataderen wordt al gemanifesteerd door spatentische knooppunten die boven het oppervlak van de huid uitsteken - een of meer. Dit is het belangrijkste symptoom van de beginnende variicose -ziekte.

Spatheelknooppunten kunnen het meest worden gedetecteerd op het binnenoppervlak van de benen of heupen. Met een lang lopende of langdurige status, een dergelijk symptoom van spataderen als vermoeidheid, ernst in de benen, wordt een gevoel van barsten (vaak in kalveren) gemanifesteerd. Deze symptomen zijn vooral duidelijk gemanifesteerd met langdurig verblijf in een zittende of staande positie. Er is ook pijnlijke of acute pijn in plaatsen van spataderen (verwijde aderen), stuiptrekkingen in de kuitspieren, vooral 's avonds, en soms' s nachts. De eerste tekenen van disfunctie in de aderen worden ook gemanifesteerd door zwelling van de benen tot het einde van de dag. Oedeem komt meestal 's avonds voor, vooral na langdurige staande. Na nachtrust verdwijnt de zwelling volledig.

Deze symptomen van spatentische expansie passeren aanvankelijk snel, als u ontspant, vooral als u gaat liggen. De verdwijning of significante afname van deze symptomen tijdens het lopen en na nachtrust zijn echter zeer kenmerkend voor de symptomen van variicose -ziekten.

Maar spataderen, als ze serieus niet bezig zijn, trekt zich niet terug, vordert. Na verloop van tijd verschijnen dergelijke symptomen van spataderen als overtuigende donkerblauwe intradermale aderen, die boven het oppervlak van de huid van de benen en voeten uitsteken en vergelijkbaar met de clusters van zeer volwassen rode druiven. Dit alles gaat gepaard met het barsten van pijn in de benen en kalveren, een gevoel van warmte in de benen, nachtelijke stuiptrekkingen in de kuitspieren, zwelling. Geleidelijk voegen huidveranderingen zich aan bij deze symptomen. In het begin wordt de huid droog, het wordt donkerder, er verschijnt een pigment erop - bruine vlekken. Even later beginnen de zogenaamde trofische stoornissen mee te doen: slecht genezende explosies en zelfs zweren.
Pijn begint zich steeds vaker te drukken, vooral 's middags of' s avonds.

Behandeling van spataderen

Er zijn veel benaderingen voor de behandeling van spataderen, maar vandaag is de meest effectieve methode bij de behandeling een chirurgische chirurgie - Venectomie. Medicatie en compressietherapie worden gebruikt als hulpmethoden bij chirurgische behandeling, en als onafhankelijke methoden in de beginfase van spataderen en de aanwezigheid van contra -indicaties voor chirurgische behandeling.

De behandeling van spataderen moet complex en individueel zijn, meestal omvat een combinatie van conservatieve en chirurgische behandeling.

Soorten chirurgische behandeling van spataderen:

• Klassieke flebectomie
• Laser coagulatie
•  Gecombineerde methode

Voor de behandeling van spataderen maakt moderne geneeskunde gebruik van laserchirurgie (EVLC). Deze methode omvat intravasculaire laser -coagulatie. EVLC - Een intravasculaire laser is een geavanceerde methode voor de behandeling van spataderen. Laserblootstelling is een procedure die een tussenliggende positie inneemt tussen niet-chiurgicam en chirurgische methoden om de ziekte te behandelen.

Waardigheid EVLC - Dit is een radicale, maar lage -traumatische manier van behandeling. Na dergelijke procedures kan de patiënt de kliniek na een paar uur verlaten, in goede fysieke conditie. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd in de bedrijfsomstandigheden en het gebruik van lokale anesthesie.

De meest moderne laserapparaten worden momenteel gebruikt. Tegelijkertijd worden de probleemgebieden van de patiënt blootgesteld aan een laser met de optimale golflengte (1470 nm). De gebruikte radiale luminaire zorgt voor betrouwbare afsluiting van de ader. In dit geval zijn er geen bijwerkingen en worden de omliggende weefsels niet warm. Dat is de reden waarom na een dergelijke operatie het aantal kneuzingen wordt verminderd en de postoperatieve periode gemakkelijk en pijnloos verloopt.

De operatie gaat niet gepaard met snijwonden, laat geen pigmentatie en littekens achter. Na 3 weken na de operatie verwerven de benen van de patiënt een normale uitstraling zonder spatentische knooppunten. Een dergelijke behandeling van spataderen is in westerse landen wijdverbreid geworden. Voor grote spataderen wordt EVLC gebruikt in combinatie met microflebectomie. Hiermee kunt u een goed esthetisch resultaat krijgen.

Voordelen van het gebruik van EVLC:

• Snel herstel
• Klein trauma
• Hoog cosmetisch effect
• Gebrek aan cijfers op de huid door externe spataderen
• Behandeling wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie (tumecent anesthesie)
• Gebrek aan pijnsyndroom
• Hoog therapeutisch effect

Mogelijke complicaties

Behandeling met een lasertechniek heeft praktisch geen complicaties. Zeldzame complicaties zijn brandwonden, de kans op veneuze tromboflebitis en paresthesie in het geopereerde gebied. Ervaren flebologen garanderen echter een kwalitatief resultaat.

Dergelijke bewerkingen schenden de levensstijl van de patiënt niet. Na de interventie is het noodzakelijk om compressiekousen te dragen om een lichte druk op de aderen te geven. Speciale producten worden toegepast op het gebied van vooral grote spatelknooppunten - katoenrollers of latexpads. Na de laserprocedure wordt de patiënt aanbevolen om dagelijks wandelingen te maken.

De behandeling van spataderen met een laser zorgt voor het behoud van het vermogen om te werken en fysieke activiteit.